最近,有两个医学名词上了热搜一个是大“白肺”一个是“心肌炎”其实,这都是临床常见疾病但在新冠病毒感染的背景下让本来寻常的病不再寻常6天前,55岁的刘女士突发心慌、胸闷、气短,被紧急送往哈医大二院。
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哈医大二院心内科重症病房 副教授 刘芳
最初先有新冠的症状,就比如说发烧了,休克的状态,血压得用升压药物才能维持在90,可能都不到,心率已经达到了140次到150次,这么一个状态。
入院后,患者被诊断为新冠病毒感染导致的暴发性心肌炎,情况凶险。
哈医大二院心血管病医院院长 教授于波:
新冠它是一个病毒,部分病毒它也可以侵犯心脏,造成了好多心肌的损害,有的是叫暴发性心肌炎,发病非常快,心脏打击非常重,心脏有炎症,心脏就不太跳了,它就不能给全身供血了,那就出现了呼吸困难,出现了休克,甚至死亡,所以死亡率在70%、80%以上。
在人工体外膜肺氧合支持下,患者各项生命体征逐渐平稳,三天后,顺利脱机。
哈医大二院心血管病医院院长 教授于波
老百姓说的这种救命神器,ECMO,它可以替代心脏和肺,ECMO它是一个膜肺,同时它是一个泵,它可以把血液抽出来,再泵回去,作为氧合,它能替代心、肺的大部分功能,刚刚脱离了危险,自己的心脏逐渐恢复了跳动。
就在刘女士的隔壁,同样住着一名由新冠病毒感染导致暴发性心肌炎的女性患者,她只有33岁,是两个孩子的妈妈,由于病情过重,她至今还没有脱离生命危险。哈医大二院心内科重症病房 副教授 刘芳
这两个患者共同的特点是没有基础病,身体状态都是很好的,新冠感染之后,可能也没有特别重视,没觉得自己会出现什么特殊的意外情况。
哈医大二院心内科副主任教授侯静波
新冠它可能会累及全身,包括心、脑、肾,包括骨骼肌系统,它都会累及。心率一下到100次以上,氧饱和度下降的话,一定要重视,呼吸频率变快,觉得喘气比较闷,有点儿呼吸困难,那这个时候就要高度重视,有没有新冠病毒引起的心肌炎的问题。发烧退了之后,如果心率动不动就90、100,那千万不要恢复体育锻炼,因为这就说明心脏还在加负荷工作。
新冠“阳康”后,人体免疫力仍较弱,一般转阴两周后,人们可以逐渐恢复适当运动。
哈医大二院心内科副主任 教授 侯静波
心慌,觉得心口堵得慌,那么得大口喘气,心率比较快,躺平了,枕头高一点儿舒服,但是低一点儿的话,你就觉得气不够用,而你又不是在发烧的时候,或者是咳嗽、咳痰比较多的时候,出现这些症状,就要一定想到有可能是心脏的问题。
新闻夜航记者:庄 熙、朱启领、刘 兵