热讯:世界卵巢癌日丨出现腰部肥胖、月经改变、食欲不振及时去医院检查
新京报| 2023-05-08 16:30:37

卵巢癌是影响妇女生命健康的三大恶性肿瘤之一,死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。卵巢位于盆腔深处,其癌变症状隐匿,加之缺乏有效的可普及的筛查手段,70%的患者就诊时已处于晚期,错过早期最佳治疗时机。

5月8日是世界卵巢癌日。专家提醒,卵巢癌的发病原因并不明确,了解卵巢、保护卵巢是降低卵巢癌发病率的关键因素之一。如果发现腰部肥胖、月经改变、不明原因腹胀或者是食欲不振,不要自己调理,及时去医院检查,也许能发现早期问题。

超20%卵巢癌由BRCA1和BRCA2引起


(资料图)

北大肿瘤医院病理科主任医师、国家卫健委肿瘤规范制定病理专家薛卫成表示,在肿瘤很小的时候,往往不容易察觉,长到1厘米以上时,生长速度会很惊人。尽管通过妇科B超加肿瘤标记物等指标来综合判断,能发现大部分的卵巢癌,仍有些早期卵巢癌无法被发现。

因此,女性应关注遗传性基因突变,BRCA1和BRCA2是引起遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征的重要基因。研究表明,超过20%的卵巢癌患者是由于BRCA1和BRCA2发生胚系突变造成的,有遗传性基因突变的妇女需要密切监测或在适当时候进行预防性手术。

月经是否正常是卵巢功能最直接的体现

月经量过多或过少,不一定代表卵巢功能衰退,却可能是各种原因导致的排卵不正常,或者子宫内膜有问题。

首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕指出,月经正常标准包括经期、月经量和周期,这次来月经的第一天到下次来月经的第一天叫周期,普通人是21-35天。无论是超过21-35天,还是小于3-7天,都是不正常的。正常月经量为5毫升到80毫升(湿透一片日用型卫生巾相当于10毫升月经量),偶尔一次超过这个范围也不要过于紧张,如果连续两三次都有这些不正常表现,就要警惕卵巢功能可能有问题,一定要去医院做检查。

营养不良、经常熬夜都会影响卵巢健康

影响卵巢功能的原因很多,如饮食。阮祥燕表示,一些爱美人士盲目减肥,不吃主食不吃肉,既可能营养不良,卵巢功能也会受到影响,出现月经紊乱,导致卵泡闭锁,甚至卵巢功能早衰。

不良的生活习惯,如经常熬夜、剧烈运动、抽烟饮酒也会影响卵巢健康。有研究报道,无论是主动抽烟还是被动抽烟,都能够让卵巢的功能提前衰退至少两年。对卵巢功能影响最大就是放疗和化疗,放化疗中的放射线和化学药物对癌细胞是致命的,而卵细胞比癌细胞更“娇弱”,在杀灭癌细胞的同时,也会杀死卵细胞。

卵巢按摩有可能促进癌细胞的快速转移

无论是精油按摩,还是电疗、磁疗、红外线等方式的卵巢保养,实际上主要是通过促进局部血液循环,可能有一定的保健作用,前提条件是卵巢内还有卵细胞。如果卵巢中已经没有卵细胞,任何的保养方式都不可能让卵巢功能恢复。

阮祥燕提醒,接受卵巢按摩女性如果存在盆腔囊肿、卵巢囊肿,有可能导致囊肿在按摩的过程中破裂,或出现卵巢囊肿蒂扭转,导致卵巢切除也是有可能的。比如盆腔恶性肿瘤,如卵巢癌,患者在不知患病的情况下,通过这种按摩促进血液循环,使癌细胞快速转移。

绝经后又来月经,未必是卵巢功能恢复

绝经是因卵巢功能停止导致永久性无月经的状态,停经后12个月才可诊断为绝经。世界卫生组织2018年的数据显示,我国女性平均绝经年龄为49.5岁。

绝经后的异常子宫出血有可能是恶性肿瘤,如子宫内膜癌。不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量的出血。年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视,绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。如果是少量出血,大部分是因为绝经后阴道萎缩导致局部阴道流血。一旦绝经后发生阴道出血,绝对不要误认为是卵巢功能恢复了。

多囊卵巢综合征需长期管理、规范治疗

多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。

多囊卵巢综合征是一个需要长期管理和治疗的疾病。生孩子后,因为卵巢多囊改变,患者依然会出现不排卵或者稀发排卵,长期不排卵和稀发排卵,患者的子宫内膜就会比较厚,没有孕激素的作用,子宫内膜癌风险就会增高。多囊卵巢综合征还会产生过多的雄性激素,雄性激素可以让女性发胖、血脂血糖异常,心血管病的风险也会增高。无论是否有生育需求,多囊卵巢综合征一定要接受规范治疗。

(文章来源:新京报)

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