上海市第一妇婴保健院辅助生殖一科主任、主任医师李昆明最近在接诊中经常遇到患者提出相似的问题:备孕、促排或移植后,感染了新冠病毒怎么办?在专家看来,应该分阶段处理。
李昆明说,如果你是在备孕阶段感染了新冠,可能将面临高热、肌肉酸痛、精神萎靡等症状,这个时候可以暂停备孕。
“完整的促排卵过程平均是十天左右。如果只促排了两三天,发现感染了新冠,建议及时止损,不要再继续促排了;如果促排卵已经接近尾声,要及时联系主治医生获取建议。”李昆明说,“阳性病人也是可以进行取卵的,但必须处于非高热阶段,因为高热病人即使没有感染新冠,进行取卵手术或者其他任何手术也都是有风险的。”
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李昆明介绍,如果移植的时候没问题,但移植以后感染了,此时就要看是移植以后多少天,这个时候有没有怀孕。他举例说,刚移植进去感染了新冠,移植之后和验孕之间有14天,在这个过程中感染了新冠,患者会经历高热,发热对胚胎种植有不良影响。
如果度过移植阶段发现怀孕了,此时感染新冠病毒,那这个胚胎到底能要不能要,医生要追踪B超,看看胚胎的发育如何,胎心出现的时间正常不正常,来做综合的判断,并不是说感染了新冠之后,这个孩子就一定不能要。
李昆明表示,如果你是孕妇,已经肚子很大、怀孕几个月了,这时候感染新冠,小孩的一切发育都正常,器官都发育正常,只要你能把高热阶段耐受过去,一般来说对孩子是没有什么影响的——因为胎盘是很好的天然屏障,会阻断病毒对于胎儿的影响。
近期在门诊产检过程中,很多孕妈妈询问:如果感染了新冠怎么办?上海市第一妇婴保健院产科专家表示,病毒感染是一个自限性过程,用药也主要以对症治疗为主。为了缓解孕妈妈的焦虑,医生针对孕妇不同的症状,列举了一些对症的常用OTC药物(非处方药):发热及咽喉疼痛,推荐对乙酰氨基酚,是妊娠期首选药物;咳痰推荐使用乙酰半胱氨酸;相关感冒症状如鼻塞流涕,推荐使用氯雷他定及西替利嗪。
产科专家强调,如果孕妈妈出现腹痛、阴道流血及胎动异常,即使在出现阳性感染情况下,也请第一时间联系就诊。
本项目由市科委、市卫健委共同策划,感谢市科委“科技创新行动计划”科普专项资助。
新民晚报记者 郜阳