近期，北京季节性流感疫情活动强度近期呈现上升趋势，一些学校、托育机构出现由甲流病毒感染引起的集中发热情况。甲流的传播途径有哪些？有什么样的症状？得了甲流该如何用药？日常生活中，又该如何预防甲流？对此，北京青年报记者采访了北京佑安医院相关专家。

什么是甲流？有哪些症状？

(相关资料图)

甲流是甲型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，对于大部分免疫功能正常的人群来说是一个自限性疾病，通常一周以内可以康复。主要的症状为发烧、咳嗽、咽痛，会出现全身乏力、肌肉酸痛、关节痛、头痛的症状，部分人会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，一些重症病例可能会出现肺炎、脑炎、心肌炎等严重情况。对于老年人、年幼儿童、孕产妇、肥胖者和有慢性基础疾病等高危人群，可发生重症、危重症病例，流感，病情严重者甚至导致死亡。

甲流的传播途径有哪些？

甲型流感的潜伏期一般为1～7天，多为2～4天。潜伏期末就有传染性，发病后3到5天传染性加强，合并肺炎和免疫低下人群的传染期更长一些。

甲流可以通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播，也可以通过接触被病毒污染的物品而传播，比如门把手、桌面、办公工具等。“如果手上沾染上病毒，再去揉眼睛、摸口鼻，就极容易感染。”北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍道，“还有一种就是气溶胶传播，在电梯、卫生间、娱乐场所等相对狭小封闭、空气流通较差的空间里，病毒就可能长时间漂浮在空气中，引发传染。”

甲流和新冠症状上有哪些区别？会不会出现叠加感染？

甲流和新冠在症状上非常相近，都可以有发热、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛、乏力、鼻塞、流涕等常见症状，其中部分人可以出现呕吐和腹泻等消化道症状，从症状上很难区别甲流和新冠。但部分新冠患者出现的味觉、嗅觉减退或改变的症状。

“甲流和新冠都是呼吸道传染病，理论上来说如果一个地区同时有流感病例和新冠病例存在的话，有可能出现叠加病例，导致感染者的重症风险增加。”李侗曾说道，但当前我国新冠疫情高峰已经过去，处于个别散发状态，一个人同时感染两种病毒的概率是比较低的。对于前面3个月还没有感染新冠病毒的人来说，近期流感流行，更需要加强个人防护。

感染甲流后应如何治疗、用药？

李侗曾表示，如果已经感染了甲流，对于大多数免疫功能正常人来说，也并不用太担心。“我们绝大多数人就一周内可以康复，。也可以通过多休息，适当的多饮水，使用一些解热镇痛药止咳化痰的药物，来缓解自身症状。如果出现高热不退、呼吸急促、频繁呕吐、剧烈头痛、胸闷胸痛等症状，还是要及时就医。”

而对于65岁以上老人，5岁尤其是2岁以下儿童、孕产妇、有基础病的人群，一旦发现感染，应尽早就医，在医生的指导下，进行抗病毒治疗。

北京佑安医院药学部主任、主任药师刘炜表示，目前主要的口服制剂是奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂。奥司他韦对于儿童也是安全的，而且5岁以下儿童尤其是2岁以下儿童患流感后是重症病例的高风险人群，奥司他韦早期治疗可以降低重症风险。奥司他韦颗粒剂型的药品说明书明确1岁以上儿童患甲流后可以使用奥司他韦颗粒治疗，而我国《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》认为1岁以下儿童也可以使用奥司他韦治疗。

“奥司他韦针对不同患者群体，有胶囊、干混悬剂、颗粒。此外，我国还有粉雾剂扎那米韦和静脉给药的帕拉米韦。”刘炜提示到，如果患者本身哮喘或其他支气管方面疾病，一定要禁用或慎用扎那米韦。

同时，刘炜建议，重症病例的高风险人群一旦怀疑感染流感，还是应该第一时间到医院就医，经医生判断后，按医嘱服药。

如何预防甲流？

我国每年冬春季是流感的高发季节，每年10月份开始各地逐渐进入流感高发季节。“预防甲流，我们首先提倡的是在流行季节前，10月至11月开始接种疫苗。对于老人、孩子、重症高风险、免疫力低下的人群，建议每年都去接种流感疫苗。”北京佑安医院感染管理与疾病预防控制处副处长、主治医师崔璨说道，“如果像现在已经进入流行期，及时的接种疫苗，也能达到相应防护目的。”

如在日常生活中，崔璨建议，大家可以通过戴口罩、勤洗手、多开窗通风、保持社交距离、注意咳嗽的礼仪等加强个人防护。“比如大家外出后回家，可以更换衣物，减少对家里的影响；家里每天可以通风2到3次，每次通风时间建议在30分钟以上。”

同时，崔璨表示，对于家中的门把手、灯开关、桌面等高频接触表面，应使用84消毒液、酒精等进行日常清洁。

文/北京青年报记者 叶婉

编辑/高艳